工事請負時提出書類一覧表

神栖市営繕業務関係様式 (2017年3月現在)を掲載しました

  営繕関係の工事および委託業務でご利用いただく様式は土木関係と若干異なりますので、次の表よりダウンロードをお願いします。

様式一括ダウンロード

様式全てを一括ダウンロード(ZIP 283KB) (zip形式の圧縮ファイル)

1.準備(契約時等)

2017年3月27日
項番 名称 必須 様式の種類 パソコン入力用様式 手書き用様式 部数 備考
1 工事請負契約書 必須書類です 2部 市様式第2号
2 仲裁合意書 必須書類です 1部 市様式第3号
3 火災保険証等の写し 必須書類です 任意 1部 各会社書式
4 現場代理人等通知書 必須書類です 1部 別表第3号
5 下請負人通知書承諾願 様式8 パソコン入力用下請負人通知書承諾願(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用下請負人通知書承諾願(PDF 68KB)PDFファイルダウンロード 1部 金額に応じ要件有り
(下請負人通知書)   様式8 パソコン入力用下請負人通知書(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード 手書き用下請負人通知書(PDF 48KB)PDFファイルダウンロード 1部 市様式
 (再下請負通知書)   様式8   1部 県様式(2)下請負通知書(エクセル 50KB)エクセルファイルダウンロード
6 工程表 必須書類です 1部 別表第1号
7 施工計画書 必須書類です 様式1 パソコン入力用施工計画書(ワード 38KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工計画書(PDF 98KB)PDFファイルダウンロード 3部
8 資材・製造所等選定報告書
9 試験計画書 現場以外で材料試験実施の場合
10 施工体制台帳(写) 承諾願 様式6 パソコン入力用施工体制台帳(写) 承諾願(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工体制台帳(写) 承諾願(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 1部


県様式(1)施工体制台帳(エクセル 46KB)
エクセルファイルダウンロード

県様式(3)施工体系図(ワード 64KB)ワードファイルダウンロード
11 施工体系図承諾願 様式6 パソコン入力用施工体系図承諾願(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工体系図承諾願(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 1部
12 再生資源利用計画書 CREDAS 3部 建設副産物の手引き参照
13 再生資源利用促進計画書 CREDAS 3部 建設副産物の手引き参照

2.工事施工時

2017年3月27日
項番 名称 必須 様式の種類 パソコン入力用様式 手書き用様式 部数 備考
14 打合せ議事録 必須書類です 様式22 パソコン入力用打合せ議事録(エクセル 28KB)エクセルファイルダウンロード 手書き用打合せ議事録(PDF 99KB)PDFファイルダウンロード 1部
15 工事日報 1部
16 現場代理人及び主任・監理技術者変更届 様式27 パソコン入力用現場代理人及び主任・監理技術者変更届(ワード 37KB)ワードファイルダウンロード 手書き用現場代理人及び主任・監理技術者変更届(PDF 97KB)PDFファイルダウンロード 1部
17 工事カルテ CORINS 1部 金額に応じ要件有り
18 建設業退職金共済掛金収納書 所定様式 1部 締結後一か月以内(未加入の場合)
様式26 建退共未加入理由書(パソコン入力用)(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード
様式26 建退共未加入理由書(手書き用)(PDF 67KB)PDFファイルダウンロード
19 使用印鑑届 様式11 パソコン入力用使用印鑑届(ワード 33KB)ワードファイルダウンロード 手書き用使用印鑑届(PDF 74KB)PDFファイルダウンロード 1部
20 施工計画書 承諾願 様式2 パソコン入力用施工計画書 承諾願(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工計画書 承諾願(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 3部
21 総合仮設計画書 必須書類です 様式4 パソコン入力用総合仮設計画書(ワード 35KB)ワードファイルダウンロード 手書き用総合仮設計画書(PDF 95KB)PDFファイルダウンロード 3部
22 仮設計画書 承諾願 様式5 パソコン入力用仮設計画書 承諾願(ワード 33KB)ワードファイルダウンロード 手書き用仮設計画書 承諾願(PDF 57KB)PDFファイルダウンロード 3部
23 施工図 承諾願 様式3 パソコン入力用施工図 承諾願(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工図 承諾願(PDF 64KB)PDFファイルダウンロード 3部
24 施工要領書 承諾願 様式30 パソコン入力用施工要領書 承諾願(ワード 26KB)ワードファイルダウンロード 手書き用施工要領書 承諾願(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 3部
25 下請業者名簿 必須書類です 様式9 パソコン入力用下請業者名簿(ワード 49KB)ワードファイルダウンロード 手書き用下請業者名簿(PDF 61KB)PDFファイルダウンロード 1部
26 使用材料 承諾願 必須書類です 様式7 パソコン入力用使用材料 承諾願(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード 手書き用使用材料 承諾願(PDF 66KB)PDFファイルダウンロード 3部
27 実施工程表 必須書類です 任意 1部 工程会議時に提出
28 週間工程表 必須書類です 任意 1部 工程会議時に提出
29 月間工程表 必須書類です 任意 1部 工程会議時に提出
30 工事進歩状況報告書 様式24 パソコン入力用工事進歩状況報告書(エクセル 38KB)エクセルファイルダウンロード 手書き用工事進歩状況報告書(PDF 93KB)PDFファイルダウンロード 1部 必要に応じて作成
31 使用材料承諾願 様式7 パソコン入力用使用材料承諾願(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード 手書き用使用材料承諾願(PDF 66KB)PDFファイルダウンロード 3部
32 使用材料メーカーリスト 様式15 パソコン入力用使用材料メーカーリスト(ワード 52KB)ワードファイルダウンロード 手書き用使用材料メーカーリスト(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 3部
33 検査・申請予定表 様式10 パソコン入力用検査・申請予定表(ワード 44KB)ワードファイルダウンロード 手書き用検査・申請予定表(PDF 69KB)PDFファイルダウンロード 3部
34 検査願い 様式18 パソコン入力用検査願い(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード 手書き用検査願い(PDF 40KB)PDFファイルダウンロード 3部 検査対象物は監督員と協議すること
35 検査報告書 様式19 パソコン入力用検査報告書(ワード 45KB)ワードファイルダウンロード 手書き用検査報告書(PDF 76KB)PDFファイルダウンロード 3部
36 試験検査報告書 様式29 パソコン入力用試験検査報告書(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード 手書き用試験検査報告書(PDF 67KB)PDFファイルダウンロード 3部 鉄骨製品検査など
37 建設リサイクル法関係書類 説明書 パソコン入力用建設リサイクル法関係 説明書(ワード 21KB)ワードファイルダウンロード 手書き用建設リサイクル法関係 説明書(PDF 64KB)PDFファイルダウンロード 3部 1.解体工事(床面積の合計80平方メートル以上)
2.新築・増築工事(床面積合計500平方メートル以上)
3.修繕・模様替工事(請負金額1億円以上)
4.他の工作物工事(請負金額500万円以上)
備考別紙 パソコン入力用建設リサイクル法関係 備考別紙(エクセル 46KB)エクセルファイルダウンロード 手書き用建設リサイクル法関係書類 備考別紙(PDF 80KB)PDFファイルダウンロード
別表 パソコン入力用建設リサイクル法関係 別表(エクセル 47KB)エクセルファイルダウンロード 手書き用建設リサイクル法関係 別表(PDF 136KB)PDFファイルダウンロード
38 質疑書 様式13 パソコン入力用質疑書(ワード 33KB)ワードファイルダウンロード 手書き用質疑書(PDF 54KB)PDFファイルダウンロード 1部
39 質疑回答書 様式14 パソコン入力用疑回答書(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用疑回答書(PDF 27KB)PDFファイルダウンロード 1部
40 現場代理人の権限に関する事項通知書 様式12 パソコン入力用現場代理人の権限に関する事項通知書(ワード 32KB)ワードファイルダウンロード 手書き用現場代理人の権限に関する事項通知書(PDF 76KB)PDFファイルダウンロード 1部
41 建設発生土処理計画書 産業廃棄物処理計画書 建設廃棄物処理計画書 様式28 パソコン入力用建設発生土処理計画書など(ワード 30KB)ワードファイルダウンロード 手書き用建設発生土処理計画書など(PDF 65KB)PDFファイルダウンロード 3部
42 その他工種に応じた書類 任意 監督員と要件

3.完成・引渡し時

2017年3月27日
項番 名称 必須 様式の種類 パソコン入力用様式 手書き用様式 部数 備考
43 工事完成通知書 必須書類です 様式

パソコン入力用工事完成通知書(ワード 31KB)ワードファイルダウンロード

手書き用工事完成通知書(PDF 34KB)PDFファイルダウンロード 1部
44 完成写真 必須書類です 任意 2部 着工前・施工時・完成時を比較できるように編集
45 増減表 必須書類です 任意 1部
46 出来高管理表 必須書類です 任意 1部
47 品質管理表 任意 1部
48 検査・申請実施書 任意 1部
49 社内検査実施報告書 任意 1部
50 建設発生土処理実施書
産業廃棄物処理実施書
建設廃棄物処理実施書
 1部 現場発生材報告書
51 再資源化等報告書 所定
書式
2部
52 廃棄物監理表
(マニフェスト)
所定
書式
1部
53 再生資源利用実施書 CREDAS 1部
54 再生資源利用促進実施書 CREDAS 1部
55 各種申請書・証明書等 所定
書式
1部 試験成績証・検査証明書・出荷証明書(納品書)・各届出書等
56 取扱説明書 所定
書式
部数については、別途指示
57 建物の保全に関する説明書 必須書類です 任意
58 図面情報電子化媒体等 必須書類です 任意 別途指示
59 完成図・出来高図 必須書類です 任意 部数については、別途指示
60 工事目的物引渡書 任意
61 鍵・予備材料等の目録 任意

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