保育施設の申し込みに必要な提出書類
2024年4月、様式を更新しました。
印刷してご用意いただくか、配布場所でお受け取りください。
書類の不備や申込書に未記入の部分がある場合、利用調整できないことがあります。
すべての人が必要な書類
- 保育施設利用申し込みチェックシート
- 母子健康手帳
- 印鑑:朱肉を使うもの
- 神栖市教育・保育給付認定申請書兼保育利用申込書(両面)
- 保育施設入所に関する調査票
- 児童の健康状況調査票
- 保育所等の利用に関する確認及び同意書
- 神栖市保育料納付確約書兼申出書
申込書や調査票などは、すべて所定の様式を利用の上、提出してください。
様式
- 保育施設利用申し込みチェックシート (PDF 58.5KB)
- 神栖市教育・保育給付認定申請書兼保育利用申込書:手書き用 (PDF 112.8KB)
- 神栖市教育・保育給付認定申請書兼保育利用申込書:パソコン入力用 (Excel 36.9KB)
- 保育施設入所に関する調査票 (PDF 220.0KB)
- 児童の健康状況調査票 (PDF 59.0KB)
- 保育所等の利用に関する確認及び同意書 (PDF 361.8KB)
- 神栖市保育料納付確約書兼申出書 (PDF 38.7KB)
記入例
- 記入例:神栖市教育・保育給付認定申請書兼保育利用申込書 (PDF 485.9KB)
- 記入例:保育施設入所に関する調査票 (PDF 466.5KB)
- 記入例:児童の健康状況調査票 (PDF 165.9KB)
保育の必要な事由に応じて必要な書類
該当する保育を必要とする事由に対応する書類をお持ちください。保護者それぞれについて必要となります。
また、保育を必要とする事由によって保育施設利用調整基準指数・調整指数が変わります。
保育施設利用調整基準指数・調整指数については、関連リンクからご確認ください。
- 就労
- 就労証明書の記入例など
- 就労証明書記入時の注意点
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- 保護者も記入例を確認のうえ、事業者による記入漏れや内容誤りがないか確認してください。
- 内職の人は、発注伝票や賃金明細書等も提出してください。
- 農業従事者の人は、ご自身で就労証明書を作成してください。
- 自営業の人は、ご自身で就労証明書を作成してください。また、開業届または所得税の青色申告承認申請書の写しも提出してください。
- 就労内定の人は、就労予定先からの証明が必要です。就労証明書の雇用開始日が証明日より未来であることを確認してください。
- 就労証明書は事業者が作成します。保護者が事業者に無断で作成または改変した場合、有印私文書偽造罪または有印私文書変造罪、私電磁的記録不正作出罪が成立し得ます。
- 出産
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母子健康手帳の写し(表紙と出産予定日の記載ページ)
- 保護者の疾病等
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診断書、障害者手帳や介護保険被保険者証などのコピー
- 同居親族などの看護・介護等
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診断書、障害者手帳や介護保険被保険者証などのコピー
- 就学
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在学証明書、入学許可書、授業カリキュラムなど
- 求職活動
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- 求職活動状況報告書 (PDF 96.5KB)
ハローワーク受付票等を提出してください。
- 求職活動状況報告書 (PDF 96.5KB)
保育施設利用調整基準指数・調整指数の加算要件
次の要件に該当する場合、書類を提出いただければ保育施設利用調整基準指数・調整指数に加算があります。
- 継続的に認可外保育施設を利用している方
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保育料の領収書を提出してください。
月極めでの利用が確認できた場合は、保育施設利用調整基準指数・調整指数に加算があります。 - 市内保育施設で勤務している方
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保育士・看護師・准看護師・保健師・調理師・栄養士免許の写しを提出してください。
就労証明書と照らし合わせ、相違なければ保育施設利用調整基準指数・調整指数に加算があります。
申込用紙および関係書類の配布場所
各書類は次の施設で配布しています。
- こども政策課(保健・福祉会館 2階)
- 市民生活課(波崎総合支所・防災センター 1階)
- はさき保健・交流センター
- 各保育施設
関連リンク
このページに関するお問い合わせ
福祉部 こども政策課
〒314-0121 茨城県神栖市溝口1746-1 保健・福祉会館 別館2階
電話:0299-90-1206 FAX:0299-95-6280
メール:kosodate@city.kamisu.ibaraki.jp
少子化対策室 電話:0299-77-7011
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